Больничная эпопея или когда закончится этот беспредел?!
10.03.2020 11:54Уважаемый господин Губернатор!
Об этом сообщает Руспрес
Надеюсь, что Вы лично обратите внимание на мое письмо, поскольку ждать адекватной помощи или адекватной оценки ситуации уже ниоткуда не приходится. Я обращалась на Ваш сайт по вопросу, что сейчас озвучу, уже дважды (http://turchak.ru/voprosu/14835 и http://turchak.ru/voprosu/14921).
К сожалению, я вынуждена некоторые личные моменты оказания медицинской помощи открыть здесь. Но и это далеко не все.Мой брат Борисов Владимир Николаевич поступил в областную больницу 26 сентября в четверг вечером в связи со сложным закрытым переломом руки. Нам говорят, что его состояние стабильно – тяжелое. Дочь возила на каталке его на различные анализы. В понедельник мы узнаем, что все меняется разительным образом. Его, якобы, выписывают, не сделав никаких манипуляций, не сделав операцию на руке, не наложив ни гипса ни лангеты. Нам врач объяснил, что все анализы в норме (!), брат отправлен на лечение по месту жительства. В то время как брат был отправлен областной больницей совсем в другое место. К сожалению, этот факт я не могу обсуждать на сайте, но вся ситуация подробно описана мною при обращении в государственный областной комитет по здравоохранению и фармации, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Псковской области, прокуратуру Новоржевского района.
Хочу заметить, что все было не так. Брата из областной больницы не отправили домой, но при этом медики знали, где он, скрыв это от нас. А ведь в случае угрозы жизни медики обязаны сообщать родным, что ждет больного согласно ФЗ РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ст. 13, пункт 4, подпункт 1. Сделано этого не было.
Мы случайно отыскали (!) своего брата и стали предпринимать все меры к тому, чтобы при этом соблюдались все нормы законодательства РФ, при нахождении брата там, куда он попал. Тогда его срочно в этот же день – вечером отправляют назад в областную больницу. Но законодательство было уже грубо нарушено, что имело необратимые последствия для брата.
Брат был доставлен в назад в областную больницу избитым в области почек, груди, боков, шеи (у меня есть фото, сделанные в больнице), перелом оказался уже открытым, брат был без сознания. Без сознания он находился еще очень длительное время, практически два месяца он не помнит, что с ним происходило. Скорее всего он получил и черепно – мозговую травму. Врачи не давали нам никаких шансов на то, что он останется живым. Представляете?! Вначале брата выписывают, а потом нам говорят о том, что он не выживет! И все это происходит в течении 1 - 5-ти суток с момента поступления его в областную больницу, что известно нам. После вторичного возвращения в больницу у него уже находят такой букет заболеваний, который несовместим с жизнью. Те медики, которые видели брата при первичном и при повторном помещении в больницу, шептали мне (им же работать!), что это совсем другой человек. Не только они его не узнали, не узнала брата и я, когда сразу приехала навестить его. Меня медсестра подвела прямо к его кровати, а я утверждала, что это не он. Представляете, как он выглядел, если его не узнала сестра, стоя рядом с ним!
Через определенное время ему делают операцию (но не на руке еще), о проведении которой нас опять не извещают, хотя мы уже все телефоны оставляли врачу. Сам брат в этот момент все еще находился в полубессознательном состоянии. Мы снова узнаем об операции случайно, когда сами проводили брату гигиенические процедуры. О том, что это была за операция, не знаем до сих пор, отвечали нам очень расплывчато.
Но и это еще не все. В больнице он заработал такие пролежни, что на нем не было живого места. Рука, не прооперированная еще длительное время, имела ужасающий вид, перевязывали ее в лучшем случае один раз в день (сам врач мне об этом говорил: «сестра освобождается после процедур и перевязывает», а это уже было после обеда), хотя повязка все время протекала от крови, часто болталась сама по себе, отдельно от места перелома (тоже есть фото).
Через несколько недель начался сепсис! В больнице! И не только сепсис – менингит! Брат оказался в реанимации. Нам говорили – шансов нет… Доктору Никаноровой Елене Васильевне удалось вытащить его с того света.
И только по нашему настоянию после реанимации брату дали ортопедический матрас, который хотя бы позволял ему немного избавиться от боли. Четыре месяца брат находился в больнице, затем его выписывают по месту жительства. Еще 2 месяца его продержали в районной больнице на больничном и выписали, сказав, что больше не могут держать – истекают сроки.
У брата, сломанная тогда рука, работает плохо, не поднимается высоко. На ногу ступать не может, делает это через невероятную боль. Часть ноги не чувствует вообще. Районный невролог сказал: «Пальцы шевелятся – значит здоров!» Когда брат ездил к урологу в областную больницу в стационар на несколько дней снимать трубку, он пожаловался тому на то, что не чувствует ногу - болит, на нее трудно ступать, но услышал ответ: «это не ко мне». Брат находился в больнице в стационаре, и доктор, слыша жалобы больного, не должен был разве пригласить хирурга или ортопеда? Или все же опять сам больной должен действовать согласно пословице «спасение утопающих – дело рук самих утопающих?» К тому же моя сестра лично звонила урологу и просила пригласить специалиста посмотреть ногу. Безрезультатно. Он отказал. Но понятно и это. Если брат был таким «неудобным» больным, а мы, родственники, такие настойчивые и еще более не удобные, то надо показать нам свое место. Это так следует понимать?!
Сразу возникает первый вопрос: почему брата не отправили на комиссию по назначению инвалидности? Шесть месяцев он находился на лечении, при этом 4 месяца из них – в областной больнице в стационаре. Согласно тому же Федеральному закону Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ст.60 (пункт 1), ст. 63, пункт 1, 2 и статьи 59, пункт 1, 4: «При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности». И даже если даже принять во внимание все болезни, что перечислила экспертиза, которую сделало ЗАО "МАКС-М" г. Пскова, это уже много. А еще рука и нога, ограниченные в движении. Очевидно, что на данный момент он инвалид. Чтобы попасть на комиссию, надо умереть на пороге?
Но самое главное, что ему трудно ходить. Сейчас стоит вопрос о том, что ему придется уйти с работы, потому что физически ему трудно это делать. При этом хочется сказать большое спасибо его организации, которая все это время поддерживала брата. В отличии от колледжа, где учится его несовершеннолетняя (на тот момент) дочь. Брат один ее воспитывает. Ребенок остался на 4 месяца один, да еще практически без средств к существованию. Педагоги знали об этом…
Игорь Потапов - председатель Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации на Вашем сайте признал: «…по результатам рассмотрения на врачебной комиссии ГБУЗ «Псковская областная больница» к работнику, допустившему ошибки при лечении Вашего брата, администрацией больницы применены меры административного взыскания».
Как просто: ошибки, но эти ошибки стоили здоровья брату. Почему мне не сообщили, что это были за ошибки? Мы понимаем, что медицинские учреждения имеют все возможности написать о болезни то, что посчитают нужным, чтобы оправдать себя. Это уже аксиома. Например, то фоновое заболевание, о котором так удобно говорить, чтобы скрыть ошибки медиков, диагностировано только тогда, когда второй раз брат попал в больницу, до этого он был здоров! Что подтверждается тем, что никогда не обращался в своем районе в больницу по этому поводу и тем, что нам сам лечащий врач говорил, когда мы ему звонили, именно поэтому он его выписал через сутки.
Главный врач областной больницы Волков А.П. говорил, что такой случай у них впервые за 20 лет. Тогда где же его элементарный поступок?! Мужской. Врачебный. Почему было не пригласить меня к себе и просто, по – человечески, не поговорить, не объяснить и не извиниться, если ошибки в лечении его подчиненным были?! Мы, родные, этого не услышали ни разу за 4 месяца нахождения брата в областной больнице ни от главного врача ни от лечащего.
К сожалению, я не могу говорить здесь обо всем, что пришлось испытать брату и нам, его родным. Куда бы я ни обращалась, первое, что слышала – такое невозможно! Но это было!
Теперь у меня есть еще вопросы к председателю комитета Псковской области по здравоохранению и фармации Игорю Потапову в связи с его предыдущими ответами на сайте мне. Я ждала. Я Вам верила. Напрасно. Вы не человек слова.
1.Вы обещали дать комментарии по поводу Вашего заместителя. Их не последовало: ни на сайте, ни мне лично.
2.Вы мне говорили: «В случае Вашего недоверия компетенции псковских врачей-экспертов псковский филиал ЗАО МАКС-М может направить документы в иногороднюю экспертную организацию. Возможность проведения экспертизы качества медицинской помощи экспертными организациями Санкт-Петербурга существует и достаточно часто используется». Я надеялась на это. Результат: комиссия была из нашей же области с приглашением одного внештатного эксперта, полагаю, что тоже нашей же области.
3.Вы говорили, что экспертизу лечения можно сделать только по окончании лечения. «Согласно действующим правилам, оценка качества медицинской помощи осуществляется по результатам законченного случая, когда ПОЛНОСТЬЮ (выделено мною) известен результат лечения и последствия дефектов оказания медицинской помощи в случае их наличия». 24 февраля я уже получила (!) результаты экспертизы, которая рассматривала лечение брата только до 21 января(!), тогда как брата выписали окончательно только еще через два месяца. Не важно, что он уже был отправлен в район. Но он еще был болен! В ответе мне Ширшовой Т.К. это подтверждается «После достижения стабильного состояния пациент выписан НА ЛЕЧЕНИЕ (выделено мною) по месту жительства с рекомендациями». А трубку вообще снимали в областной больнице с 21 по 25 февраля!
Какие выводы можно делать, если здесь все лечение (или его отсутствие) взаимосвязано и лечение продолжалось? Что означают тогда выводы этой комиссии?
Еще 2 вопроса у меня ЗАО «МАКС-М» в г. Пскове.
1.Почему мне не предоставили копию проведенной экспертизы по поводу лечения брата? Я хотела бы узнать, кто из медиков конкретно проводил экспертизу?
2.Почему экспертиза не ответила на все вопросы, которые я ставила, или мне не предоставили этот ответ? В частности меня интересует вопрос по поводу 28 – 30 сентября, более об этом на сайте не хочу говорить. Ответ Игоря Потапова «28.10.2013 комитетом дано поручение ЗАОМАКС-М в г.Пскове провести экспертизу качества оказания медицинской помощи Вашему брату в ГБУЗ «Псковская областная больница» в периоды с 26.09.13 по 28.09.13 и с 01.10.13 по настоящее время». Это подтверждает тот факт, что брат 30 октября был еще не в областной больнице, т. е. удерживался более 48 часов. За это кто ответит?
Странно, что прокуратура не занялась вопросом «лечения» моего брата на первичном этапе, когда я туда обратилась. Многие бы документы были другими. Я там указала многочисленные законы РФ, которые были нарушены по отношению к брату как пациенту и как к личности.
Господин Губернатор! Прошу Вашей помощи в решении вопроса направления брата на комиссию по назначению инвалидности.
А теперь ремарка. Уважаемые чиновники! Я такой же патриот своего края, как и вы. Именно поэтому я пыталась найти ответ на все вопросы в рамках нашей области. Почему написала опять на сайт? Потому как даже на сайте вы не отвечаете за то, что говорите. Чего же ждать от личной переписки?! Это мое последнее обращение. Буду привлекать все федеральные органы, если не дождусь помощи и понимания.
Впереди выборы Губернатора. Я - за него. Именно поэтому "не выносила сор из избы", вначале обращалась во все инстанции здравоохранения области, а затем уже сюда. И уж тем более весь административный ресурс должен работать сейчас на то, чтобы действующий Губернатор победил, мне так кажется. И в первую очередь, это умение сгладить острые углы. Получается все с точностью до наоборот. Почему?...
Уважаемая Валентина!
Ваш брат доставлен в ГБУЗ «Псковская областная больница» из ЦРБ г.Новоржева 26.09.2013 г. Осмотрен врачами дежурной бригады, проведено необходимое обследование. Выполнены: биохимический анализ крови, мочи, рентгенография грудной клетки, руки, КТ головного мозга. Осмотрен хирургом, нейрохирургом, на следующий день – травматологом. Данных за черепно-мозговую травму, перелом ребер, ушиб мягких тканей грудной клетки не было. 28.09.2013 г. (на 3-е сутки госпитализации) пациент самостоятельно покинул отделение. Далее у него развилось определенное реактивное состояние. Клинический случай обсужден на заседании врачебной комиссии на основании вашей жалобы.
Члены комиссии пришли к следующим выводам:
1. Диагноз установлен своевременно, полностью. Лечение проведено в соответствии с установленным диагнозом.
2. Решение лечащего врача о необходимости перевода в ЦРБ г.Новоржева необоснованно, так как не был достигнут необходимый результат лечения.
Пациент выписан в связи с переводом в другое ЛПУ.
Врачу объявлено дисциплинированное взыскание.
Для подготовки документов к МСЭ пациент может быть госпитализирован в отделение неврологии ГБУЗ «Псковская областная больница».
Дату госпитализации можно уточнить по телефону 58-99-42 (Солдатов В.М., заместитель главного врача по лечебной работе).
Повторная госпитализация с 30.09.2013 г. по 22.01.2014 г. Случай подвергнут экспертизе качества внештатным экспертом «МАКС-М».
По информации ЗАО «МАКС-М» 16.10.2013 Вам направлено письмо (исх.№3888) с разъяснениями.
С учетом тяжести состояния Вашего брата, разъяснения по проведению экспертизы качества медицинской помощи, оказанной ему в ГБУЗ «Псковская областная больница» были даны Вам лично (письма от 26.11.2013 исход.№4456/1 и от 24.02.2014исх.№532).
Согласно ст.81 Приказа ФФОМСа от01.12.2010г. «Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», копии протоколов экспертизы страховые медицинские организации предоставляют только по официальному запросу следственных органов. Согласно этого же приказа экспертизой качества медицинской помощи занимается эксперт, включенный в территориальный сегмент Федерального реестра экспертов качества медицинской помощи.
С учетом Вашего повторного обращения и для получения независимой оценки данного случая, Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации инициирует реэкспертизу случая оказания медицинской помощи Борисову В.Н. с привлечением экспертов из других областей.

