Отказ в обеспечении лекарством по рецепту
10.03.2020 11:56Болею инсулинозависимым сахарным диабетом 28 лет. Врачом-эндокринологом для улучшения состояния течения заболевания выписывалось лекарство тиолепта.Основное показание для применения-диабетическая полинейропатия. В июне рецепт на тиолепту поставили в режим ожидания. Я регулярно звонила, чтобы узнать,когда появится лекарство.Обещали, что вот-вот, пройдут аукционы и тогда можете получить. 26 августа после очередного звонка сказали, что по региональной льготе мне тиолепта не положена, сославшись на местный закон от 26.04.07. 7 лет этот закон трактовали в пользу больных, теперь посчитали иначе. Я посмотрела список региональных льготных лекарств по Псковской области, в нем присутствует лекарство тиогамма с аналогичными тиолепте показаниями к применению.По моему разумению лекарства из этого списка точно должны выписываться больным с соответствующими диагнозами. Позвонив по телефону 586716, я решила уточнить, так ли это. На что мне сказали, что на тиогамму я также не имею права, так как она "не лечит сахарный диабет". (К сведению, сахарный диабет пока ,к сожалению, неизлечим). На мой вопрос , при каком же диагнозе назначают тиогамму,ответа я не получила.Если основное показание к применению тиогаммы-диабетическая нейропатия и лекарство присутствует в списке региональных льготных лекарств, почему я не могу получить его по своему рецепту? Почему мне отказали?
Об этом сообщает Руспрес
Уважаемая Ирина!
Право на обеспечение пациентов с сахарным диабетом препаратом Тиоктовая кислота (Тиолепта) зависит от того, по какому из механизмов пациент получает бесплатное лекарственное обеспечение.
Граждане, имеющие группу инвалидности и не отказавшиеся от государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (НСУ), обеспечиваются медикаментами за счет средств федерального бюджета (так называемая федеральная льгота). При этом пациенту могут быть предоставлены все препараты из Перечня определенного приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 18 сентября 2006 года № 665.
Бесплатное лекарственное обеспечение граждан, проживающих на территории Псковской области и не имеющих группы инвалидности, осуществляется в соответствии с Законом Псковской области от 26 мая 2007 года № 656–ОЗ «О мерах социальной поддержки в лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Псковской области» (региональная льгота). Данным законом поддерживается бесплатное лекарственное обеспечение детей в возрасте до 3 лет, детей из многодетных семей до 6 лет, граждан, страдающих злокачественными новообразованиями, сахарным диабетом (по кодам МКБ Е10 – Е 14), психическими расстройствами (в том числе эпилепсией), бронхиальной астмой. При этом, если пациент имеет какое-либо иное заболевание, медикаменты для его лечения он приобретает за свой счет.
Лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием Тиоктовая кислота входит в перечень ЖНВЛС и в Территориальную Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Псковской области на 2014 год. Однако Тиоктовая кислота не входит в стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом, утвержденный приказом МЗСР РФ от 11 сентября 2007 года № 582. Тиоктовая кислота входит в стандарт оказания медицинской помощи для лечения диабетической полиневропатии, утвержденный Приказом министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 № 1574н (код по МКБ – G 63.2), но данное заболевание не поддерживается программой «региональная льгота».
Иными словами, пациентам, получающим лекарственное обеспечение в рамках федеральной льготы препарат Тиоктовая кислота выписывается, а в рамках региональной льготы – нет. Поскольку Вы получаете лекарственное обеспечение как региональный льготник, Вы имеете право только на препараты, входящие в стандарт лечения заболевания «инсулинзависимый сахарный диабет» (коды по МКБ Е10 - Е14), но не его осложнения «диабетическая полиневропатия» (код по МКБ – G 63.2).
В Вашем случае было бы оптимальным инициировать вопрос об установлении группы инвалидности в случае ее отсутствия либо о восстановлении права на лекарственное обеспечение в рамках социального пакета в случае, если ранее Вы отказались от него. Для этого Вам следует обратиться в отделение пенсионного фонда Российской Федерации по Псковской области по адресу: 180007, Псков, ул. Петровская, д.53
