Территориальность полиса ОМС
10.03.2020 12:16Добрый день! Мать, инвалид 3 группы, проживает в Псковской области. Обратилась в г. СПб в государственную больницу (ЛОКД - Санкт-Петербургский государственный ленинградский диспансер) за платной консультацией в связи плохим самочувствием и неэффективности медицинской помощи на территории п. Дедовичи (направления на лечение в Псковскую областную больницу предложено не было).
Об этом сообщает Футляр от виолончели
Во время консультации было предложен стационар на хозрасчетной основе. Ввиду очень плохого самочувствия в момент консультации (тяжелая форма аритмии, фибрилляция желудочков), мать согласилась, лечение оплатила (договор и чеки сохранены).
Вопрос: неужели инвалид не может получить помощь в стационаре любого города РФ бесплатно за счет средств ОМС? Да, это был не экстренный случай, который автоматически дает ей право бесплатной неотложной помощи, но ведь существуют же межтерриториальные взаиморасчеты фондов, есть множество примеров и практики судов в других регионах. Это было не дорогостоящее лечение, а обычное нахождение в стационаре и несколько общих анализов. Сумма оплаты превысила размер пенсии в три раза.
По телефону горячей линии страховая компании «МАКС-М» ничего внятного не смогла ответить, посоветовали обратиться в Фонд ОМС Санкт-Петербурга. Оттуда ответ был аналогичным: оплата совершена, постфактами они не занимаются.