Расходные материалы к инсулиновой помпе.Приказ №661
10.03.2020 12:18Согласно приказу от 12.07.2016г №661 Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, в нашем городе должны проводится врачебные комиссии по выписке бесплатных рецептов расходных материалов к инсулиновым помпам,НО ни по одному ребёнку в г.Пскове не было создано врачебной комиссии для решения вопроса о выписке расходных материалов.Никому у нас не выписывают расходные материалы,согласно приказу №661.
Об этом сообщает Футляр от виолончели
Как Вы можете это пояснить?
На основании ст.81 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органами исполнительной власти субъекта РФ устанавливаются порядок, объем и перечни бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения граждан в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год, утвержденной постановлением Администрации Псковской области от 29.12.2016 г. № 434, в Перечне лекарственных средств (приложение 4), отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, среди медицинских изделий, назначаемых в порядке, определенном приказом ГКПО по ЗиФ, расходные материалы к инсулиновой помпе не указаны.
Также согласно ст. 1 Закона Псковской области от 08.05.2007г. №656-ОЗ «О мерах социальной поддержки в лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Псковской области» меры социальной поддержки в лекарственном обеспечении предоставляются в соответствии с «Перечнем лекарственных препаратов», утверждаемым ежегодно территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Расходные материалы к инсулиновой помпе в этот перечень не входят.
В 2016 г. рецепт на расходные материалы к инсулиновой помпе Вашему ребенку выписывался по решению ВК в начале года.
В последующем в сентябре 2016 года проводилось заседание врачебной комиссии с Вашим присутствием по вопросу обоснованности назначения и выписки по жизненным показаниям лекарственных препаратов и медицинских изделий, не включенных в Стандарты оказания первичной медико-санитарной помощи (протокол ВК № 104 от 07.09.2016 г.). Учитывая п.2 Примечаний Стандартов, утвержденных приказом от 9 ноября 2012 г. N 750н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ»: «Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии», Вашему ребенку по решению ВК были назначены по жизненным показаниям тест-полоски в количестве 5 упаковок на 2 месяца (1 уп.-50 шт, 1460 измерений в год). Такое решение было принято с учетом возникновения у больных сахарным диабетом, особенно 1 типа, ситуаций с клиническими проявлениями гипогликемии или гипергликемии. И тогда для принятия решения о введении корректирующей дозы инсулина или приема дополнительной порции углеводов необходимо измерение уровня глюкозы крови. Эти ситуации, возникающие эпизодически, для измерения гликемии можно расценивать как «по жизненным показаниям». По жизненным показаниям является также и назначение инсулина.Препараты инсулина при отсутствии расходных материалов к инсулиновой помпе могут вводиться с помощью индивидуальной шприц-ручки, (входит в список «Перечня лекарственных препаратов» по ТПГГ).
Жизненные показания (витальные показания) – показания, требующие немедленного проведения данного лечебного мероприятия в связи с наличием непосредственной угрозы для жизни больного.
