Потапову Игорю Ивановичу. Игорь Иванович, внесите ясность
10.03.2020 12:31Игорь Иванович-прошу Вас-внесите ясность-Вы говорите,что мои предложения по утверждению расписания одной дежурной смены службы скорой помощи реализованы(в ГБУЗ Псковская ССМП) следующим образом. Расчет планового числа выездных бригад скорой медицинской помощи по городу Псков осуществляется в соответствии с п. 21 Порядка оказания скорой медицинской помощи, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 № 179. Ежемесячно составляется график работы выездной службы, планируется количество бригад с учетом наличия физических лиц. В среднем, в городе Псков круглосуточно работает 16 бригад скорой медицинской помощи (1 – бригада интенсивной терапии, 1 – кардиологическая, 1-2 – педиатрические, 1 – психиатрическая, 1-2 – врачебных, 8-11 фельдшерских бригад), вместо необходимых двадцати. Однако не даете ответана главный вопрос-почему выездной персонал работающий в недоукомплектованных сменах не получает выплат за замещение отсутствующих врачей и фельдшеров выездной службы?И когда эта ситуация будет исправлена?
Об этом сообщает Преступная Россия
Еще -Вы пишите отвечая мне,что мое предложение включить службу скорой медицинской помощи в программу функционирования сосудистых центров только на том основании, что (скорая помощь) оказывает первичную помощь и эвакуацию населению с сердечнососудистыми заболеваниями.(Как я понимаю) нельзя,на том основании что, в этом и заключается основная функция скорой медицинской помощи. Ст. 35 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ: скорая медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья. Основания для включения службы скорой медицинской помощи в «сосудистую программу» не очевидны. Продолжая параллели, можно требовать включения скорой медицинской помощи в «программу» родовых сертификатов, поскольку имеет место эвакуация рожениц до родильных отделений.
Игорь Иванович-Вы знаете,наверное все же все очевидно.Ведь и больницы ОБЯЗАНЫ ОКАЗЫВАТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ каждому,кто туда обратиться!Однако мед.персонал больниц, включенных в программу сосудистых центров доплаты получает-это очевидный факт.
Разве нет?На мой взгляд служба скорой помощи,это первичное звено оказывающее самую первую помощь сосудистым больным,и именно от профессионализма врачей и фельдшеров скорой зачастую зависит жизнь сосудистых больных(особенно больных с ОКС)Таким образом-по факту сотрудники скорой уже работают с сосудистыми больными,и включить службу СМП в программу создания и функционирования сосудистых центров необходимо.
К слову-я Вас абсолютно поддерживаю:Вы абсолютно правы-просто необходимо включить службу скорой помощи в "программу" родовых сертификатов,и дело не только в эвакуации рожениц,но и в том,что периодически бригады СМП принимают роды в карете скорой помощи,а иногда на дому.
В специализированном лечебном учреждении-Перенатальном ценьре на родах присутствует целая врачебная комиссия,которая по программе родовых сертификатов получает доплаты,а выездной персонал принимавший роды в машине СМП или на дому таких выплат не получает.
Уважаемый Игорь Иванович-Вы обсолбтно правы-включить скорую помощь в программу родовых сертификатов просто необходимо!Я полностью в этом вопросе Вас поддерживаю!
В то же время обращаем Ваше внимание на то, что коллективным договором ГБУЗ «Псковская станция скорой медицинской помощи» предусмотрены и производятся доплаты за работу в неполном составе выездной бригады СМП (без второго медицинского работника) - в размере 50% от должностного оклада по занимаемой должности в выездной бригаде, и за отсутствие санитара в размере 10% от должностного оклада санитара (для бригады, состоящей из двух медицинских работников, данная выплата производится в размере 5%).
Пример программы «Родовые сертификаты» был приведен для понимания некорректности предъявляемых Вами желаний о включении службы скорой медицинской помощи в «сосудистую программу».
Считаем необходимым пояснить, что приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.01.2008 № 11н установлены адресаты для оплаты услуг по медицинской помощи в рамках программы «Родовые сертификаты»:
- учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности (женская консультация);
- учреждения здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовой период в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах;
- учреждения здравоохранения, осуществляющие диспансерное (профилактическое) наблюдение детей за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет;
- учреждения здравоохранения, осуществляющие диспансерное (профилактическое) наблюдение детей за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет.
Как видите, служба скорой медицинской помощи в данной программе не участвует.
Собственно, ОДЦП «Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011 - 2013 годы» вовсе не предусматривает мероприятий по выплатам стимулирующего характера. В рамках программы средства областного бюджета направлены на проведение ремонтных работ для размещения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений, на подготовку помещений для установки медицинской техники, дооснащение необходимым оборудованием, приобретение расходных материалов для проведения хирургических операций, повышение квалификации и подготовку медицинских кадров в соответствии с требованиями, установленными порядками оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и больным кардиологического профиля, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России (Минздрава России).
Вы же ведете речь о выплатах, предусмотренных подпунктами 10, 11, 12 пункта 4.9. постановления Администрации Псковской области от 19.10.2010 № 389. Указанные выплаты предусмотрены персоналу отделений медицинских учреждений, входящих в состав регионального сосудистого центра и первичных сосудистых центров. Обращаем Ваше внимание, что медицинский персонал амбулаторно-поликлинических и стационарных отделений, не входящих в состав регионального сосудистого центра и первичных сосудистых центров, но ведущих больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, равно как и персонал службы скорой медицинской помощи, указанные доплаты не получает. Установление доплат персоналу регионального сосудистого центра и первичных сосудистых центров направлено, прежде всего, для решения кадровой проблемы по привлечению высококвалифицированных работников в центры и поддержания заинтересованности персонала в оказании качественной медицинской помощи.
В других лечебных учреждениях данная проблема решается иными способами. В частности, выплата «подъемных», предоставление служебного жилья и социальных выплат на приобретение жилья, обеспечение санаторно-курортного лечения, обучение специалистов по целевым направлениям и на контрактной основе, выплаты стимулирующего характера, конкурсы на звание «лучший по профессии» и т.д.
Полагаем, продолжение данных мер позволит постепенно решить кадровую проблему в отрасли здравоохранения.
